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第九节 激素及内分泌代谢检验（第4页）

3．由于血清中FSH浓度有较大的变异性，仅用1次测定值解释结果应特别小心。

4．雌激素治疗和某些药物可以影响FSH的测定结果。

5．妊娠时高水平可影响FSH的结果。

促黄体激素

（Luteinizinghormone，LH）

放免法：男性：5~28UL（5~28mUml）。

女性：青春期5~10UL（5~lOmUml）；

成年期4.2~124.8UL（4.2～124.8mUml）；

滤泡期2~30UL（2~30mUml）；

排卵期40~200UL（40~200mUml）；

绝经期后41～210uL（41～2lOmUml）；

黄体期0~20UL（0~20muml）。

1．血清中LH在排卵时出现在时间上比雌二醇、FSH更为准确的峰值，是目前首选的判定排卵的指标。

2．LH升高多见于多囊卵巢综合征，余参见FSH项。

3．LH降低多见于垂体功能障碍，可导致不孕症。

4．绝经期卵巢功能及雌激素水平下降，导致下丘脑负反馈控制的消除，LH水平明显增高。

同FSH测定。

尿17-酮类固醇（17-ketosteroids，17-KS）

色谱柱比色法：

男性：35~87μmol24h尿（10～25mg24h尿）；

女性：21~49μmol24h尿（6～14mg24h尿）。

1.17-KS增高见于：1皮质醇增多症（CIJshing病）、原发性肾上腺皮质肿瘤、Cusbing综合征、异位ACTH肿瘤、睾丸间质细胞瘤、多囊卵巢。

2先天性肾上腺增生症，表现为多毛、男性化、女性假两性畸形、男性不完全性早熟。

3腺垂体功能减退、垂体性侏儒、黏液性水肿、某些全身性慢性病（结核、肝炎肝硬化、严重营养不良）。

2.17-KS减少见于：1腺垂体功能减退、垂体性侏儒、黏液性水肿、某些全身性慢性病（结核、肝炎肝硬化、严重营养不良）。

2甲状腺功能亢进症（肝脏胆固醇代谢亢进）、妊娠、肥胖症、睾丸治疗中。

3原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症：Addison病、肾上腺肿瘤引起的库欣（cushing）综合征、双肾上腺切除。

4性腺功能减退症：原发性性腺发育不全症、先天性睾丸精曲管发育不良。

尿17-羟皮质类固醇（17-hydroxycorticosteroids．17-O-HCS）

色谱柱比色法

8岁以下

12岁以下

成年男性8.3~33.2μmol24h尿（4.5~12mg24h尿）；

成年女性6.9~27.6～μmol24h尿（2.5~lOmg24h尿）。

1.17-OHCS增多见于：1库欣病、库欣综合征、异位ACTH肿瘤。

2肾上腺性征异常综合征、11-β羟化酶缺乏症。

3甲状腺功能亢进症、肥胖症、手术、各种应激。

2.17-OHCS减少见于：1肾上腺皮质功能减低（原发或继发）、艾迪生（Addison）病，血浆ACTH升高，ACTH刺激试验无反应或反应减低。

2垂体功能减低症，如ACTH单独缺乏症、Sim-mons-Sheehan综合征。

3先天性肾上腺皮质增生症如21-羟化酶缺陷症、17-羟化酶缺陷症。