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辫脉法篇1－3（第3页）

经典说：缓脉表明胃气有余，有余就为实，所以说“缓者胃气实”

。

《内经》说：食物进入胃中，其精微物质渗透到脉中。

这就是谷物进入胃，脉道中的气血才能运行的原因。

《针经》说：饮水后水液渗透到络脉，与血融合，这就是水液进入经脉，血液才能生成的道理。

“经”

，就是正常的意思。

三焦是气运行的通道，卫气疏松则气不能按照正常的规律运行，所以三焦失去了正常的运行规律。

方有执说：“疏”

是说卫气不能起到固护作用，“实”

如同说胃气强盛。

从“谷入于胃”

到“其血乃成”

，是承接上文“谷消而水化”

的内容。

阴血大量下泄而称为“崩”

，是形容血不能止，如同山崩之势。

寸口脉象微而涩，微表明卫气运行不畅，涩表明营气不足，营卫不能相互协同，三焦失去依靠，身体就会出现麻木不仁的痹症。

营气不足，就会感到心烦疼痛、难以言语；卫气虚弱，就会恶寒、频繁打呵欠。

三焦不能各归其位，上焦不能归位，就会胃气上逆、泛酸；中焦不能归位，就不能消化谷物、增进食欲；下焦不能归位，就会遗尿。

【注释】一般来说，经脉内外分别是营气和卫气，脏腑内外分别是三焦，所以经典说：营气在脉中运行，卫气在脉外运行。

上焦由心肺主持，中焦由脾胃主持，下焦由肝肾主持。

分开来说，有营气、卫气、三焦；合起来说，它们都源于一气的流行，只是根据其所在的部位不同而有不同的名称。

脉象微而涩，表明营卫不足，营卫不足则营卫不能相互协同运行，三焦也就失去了仰仗，所以身体会出现周身麻木不仁的痹症。

营气不足，所以身体心烦疼痛、难以言语；卫气不足，所以会恶寒、频繁打呵欠。

上焦主管下降，降下的是清中之浊；下焦主管上升，上升的是浊中之清；中焦主管升降，使清者上升，浊者下降。

如今营卫不能协同运行，三焦失去依靠，所以不能各归其位，从而失去各自的功能。

上焦不能归位，浊气就不能下降，就会出现胃气上逆吐酸水；中焦不能归位，升降就会失常，所以不能消化谷物、增进食欲；下焦不能归位，清气就不能上升，所以不能约束而出现遗尿。

寸口脉象微而涩，微表示卫气衰弱，涩表示营气不足。

卫气衰弱，面色就会发黄；营气不足，面色就会发青。

营气如同植物的根，卫气如同植物的叶，营卫都衰弱，就如同根叶枯萎，会出现寒战、咳嗽气逆、唾出腥味之物、吐出涎沫等症状。

【注释】这是进一步详细阐述营卫以及上焦相关病症。

面色发黄、发青，是营卫不足的面色表现。

恶寒且战栗，咳嗽并唾出腥味之物，吐出涎沫，这是肺脏受损的症状。

肺主司皮毛，皮毛是营卫所在之处，所以肺脏受损就会出现皮肤皱缩、毛发脱落，营卫如同枯萎一般。

【集注】成无己说：营气在脉中运行，就像植物的根；卫气在脉外运行，就像植物的叶。

根叶都衰弱，那么阴阳之气也就衰弱了。

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