笔趣书屋

手机浏览器扫描二维码访问

辫坏病脉症并治篇1-4(第3页)

若脉沉且数、发热,治疗应通过攻下,攻下后病症可痊愈,适宜用调胃承气汤。

若脉数,没有表证与里证,只是发热、口渴、谵语,不可发汗或攻下,适宜用白虎汤、黄连解毒汤清热即可。

患伤寒,脉象浮,医生用火疗强行发汗,导致阳气损耗,病人一定会惊狂,坐卧不安,此时应用桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤治疗。

【注释】伤寒脉象浮,医生不用麻黄汤、桂枝汤,却用火疗取汗,汗出过多致使阳气损耗,所以出现惊狂、坐卧不安的症状。

这是因火疗失误,热气攻心,并且大量耗伤津液,使神明失去依托。

然而不用附子四逆汤之类药物,是因为这是火疗导致的阳气损耗。

应使用桂枝汤去掉芍药,再加蜀漆、龙骨、牡蛎组成的救逆汤治疗。

去掉芍药,是担心其阴性特质迟缓停滞,还会制约桂枝不能快速行于体表,从而失去救急的意义。

况且已加龙骨、牡蛎来固涩防止阳气虚脱,也就无需芍药的酸收作用。

蜀漆气寒味苦,寒能清热,苦能降逆,对于火邪导致的气机逆乱,是必需的药物。

【集注】喻昌说:篇章中,误服大青龙汤导致四肢厥冷、筋肉跳动而阳气损耗的,是汗出过多所致,所以用真武汤救治。

这里因火疗强行发汗而阳气损耗的,是心中的元阳之神,被火逼迫而飞散混乱,所以惊狂、坐卧不安。

出现这种情况,稍微耽搁一会儿,就是仙丹也难以挽救,所以用这个方剂救治。

因为阳神散乱,应从阳的方面着手,桂枝汤是阳性药物,但必须去掉芍药的收敛阴气作用,才能迅速到达阳的位置。

加上蜀漆,是因为蜀漆药性最为峻急,又加上龙骨、牡蛎这些有形的骨质类药物,作为载体,使神明回归本位。

桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方

桂枝(三两)甘草(二两,炙)生姜(三两,切)牡蛎(五两,熬)龙骨(四两)大枣(十二枚,掰开)蜀漆(三两,洗去脚)

将上述药物研制成粉末,用一斗二升水,先煮蜀漆,煮至水减少二升,再加入其他药物,继续煮至剩下三升,滤去药渣,趁热服用。

因用火疗不当导致病情逆转,又误用攻下之法,再加上烧针,从而出现烦躁症状的,用桂枝甘草龙骨牡蛎汤主治。

【注释】所谓火逆,是说凡是因为用火疗强行发汗而导致病情逆转的情况。

这里所说的火逆是因火针导致的。

用火针发汗,之后又用攻下之法,火逆产生的邪气,虽然因为攻下有所减轻,但烦躁这一症状却没有消除,这是因为发汗和攻下,大量损伤了津液才导致这样。

所以用桂枝、甘草来解表,龙骨、牡蛎来固护体内正气,不用专门治疗烦躁,烦躁自然就会痊愈。

【集注】喻昌说:这种病症错上加错,虽然没有出现惊狂等变证,但烦躁表明外邪还没有完全清除,同时也是真阳将要耗亡的征兆。

程应旄说:火疗导致病情逆转后又用攻下之法,里气已经虚弱,不治疗这种虚弱,又加上烧针,自然会导致亡阳。

只是出现烦躁症状,而不像前条那样出现惊狂、坐卧不安,是因为热势的缓急有所不同,所以前方的用药加减稍有差异,总之不能让烦躁的假象混淆了真实病情。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤方

桂枝(一两)甘草(二两,炙)龙骨(二两)牡蛎(二两,熬)

以上四味药研成粉末,用五升水来煎煮,煮到剩下二升半,滤去药渣,每次温服八合,一天服三次。

【集解】汪琥说:这个方子是由桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤变化而来,剂量减小后使用。

火邪内迫,就会产生烦躁症状,虽然烦躁看似带有表邪,但不适宜用桂枝这样辛热的药物来发散,而且火逆之症已经用过攻下之法,阴血已经受伤,相比于救逆汤,似乎应当增加芍药。

喜欢【医宗金鉴】清代医术指南请大家收藏:()【医宗金鉴】清代医术指南

热门小说推荐
帝霸

帝霸

千万年前,李七夜栽下一株翠竹。八百万年前,李七夜养了一条鲤鱼。五百万年前,李七夜收养一个小女孩。今天,李七夜一觉醒来,翠竹修练成神灵,鲤鱼化作金龙,小女孩成为九界女帝。这是一个养成的故事,一个不死的人族小子养成了妖神养成了仙兽养成了女帝的故事。...

梦境修真记

梦境修真记

一次意外被人撞晕后脑内出现了一部修真功法,这部功法只会睡梦中出现,跟随睡梦中的运功图线修炼效率才会高,主人公由此从一个渣男转变神奇男的故事。...

全能控球前锋

全能控球前锋

在西班牙联赛呼风唤雨的球王叶宁因为一次伤病而选择退役,但他却在美国这个世界篮球殿堂里把自己的儿子叶锋培养成为新一代的全能型控球前锋,而叶锋则凭借自己的努力从NCAA打进了NBA,并且继承了父亲的志向帮助中国队拿到了奥运金牌,成为中国篮球历史上最强大的篮球皇帝。...

超现代魔法使

超现代魔法使

自由穿梭万界。取科技,学魔法,拿秘籍,见别样妹子,看不一样的风景。一切从‘心’出发。...

一品匠女

一品匠女

玉勾剑鞘,慧眼识珍宝。蛰伏两仪,起手覆江山。顶尖演员意外坠崖,异世穿越,先火焚后重生。一朝成为名门闺秀,危机四伏,弟失明母自缢,她要如何化险为夷?人家学得是琴棋书画,她却得白天学鉴宝夜里挑灯挖墙脚──学得太差还要受惩罚!哼哼!包袱款款,不怕,狡兔三窟自己挖。但问题是,那谁,你一个纨绔子弟凭什么嫌弃本姑娘是绣花枕头?一品匠女,看一个重生女子如何从鉴宝腾达,才冠千古名满天下!...

豪门惊情:暖婚总裁狠狠爱

豪门惊情:暖婚总裁狠狠爱

原本华丽的爱情,原来一切不过是一场盛大的复仇,她不过是一颗被残忍利用的棋子,辗转在两个深爱她的男人之间,爱情终将何去何从?她又该如何抉择?...

每日热搜小说推荐