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第二节 脂类及其代谢产物（第2页）

的增高，血液黏稠度增加，血液流变学受影响，凝血活性增强和纤溶活性将会降低，并且tg的升高常伴有hdl的降低，这一切都是易导致as发生发展的危险因素。

1。

维生素对反应有负干扰，甲状腺素、类固醇激素、口服避孕药等也可干扰测定结果。

2。

饮食和喝酒，会使血中tg升高。

1。

提示病人抽血前需禁食12h以上，否则结果会假性偏高，禁食期间，可以喝水。

2。

检验前48h内，最好正常饮食，不可饮酒或咖啡，避免剧烈运动，也不能使用肝素、皮质类固醇等药物。

3。

抽血姿势最好以坐姿为佳。

4。

怀孕期间及产后3m内，血清甘油三酯会升高，此乃生理性变化。

高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipoproteincholesterol，hdl-c）

高密度脂蛋白胆固醇是密度最大的脂蛋白，在肝脏和小肠中合成，主要生理功能是将肝外组织的胆固醇运回肝脏进行代谢。

直接法：1.03～1.89mmoll

1。

hdl-c升高见于

（1）胆固醇酯转移蛋白缺乏症、慢性阻塞性疾病及原发性胆汁性肝硬化。

（2）饮酒及长期体力活动者。

2。

hdl-c降低见于

（1）心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾功能不全、急性或慢性肝病、甲状腺功能异常和严重营养不良等。

（2）肥胖者和长期吸烟者。

3。

流行病学与临床研究表明，hdl-c的含量与心脑血管疾病的发病率及病变程度呈负相关。

1。

饮食习惯改变，吸烟、摄取较饱和脂肪酸或体重增加会使hdl-c下降。

2。

利尿剂、激素及口服避孕药、肾上腺素性阻断剂可干扰测定结果。

低密度脂蛋白胆固醇（lowdensitylipoproteincholesterol，ldl-c）

低密度脂蛋白胆固醇是在血浆中由极低密度脂蛋白转变而来，主要在血管内合成，是运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具。

成人：2.1～3.lmmoll；儿童2.8mmoll以下

1。

ldl-c升高见于

（1）遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭等。

（2）血卟啉症、神经性畏食以及妊娠。

（3）肥胖及长期高胆固醇和饱和脂肪酸饮食。

2。