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第二节 病机（第5页）

（1）阴阳偏盛人体阴或阳偏盛所引起的病理变化，主要见于“邪气盛则实”

的实证。

病邪犯人，各从其类，即阳邪侵袭人体，可形成阳偏盛；阴邪侵犯人体，可形成阴偏盛。

《素问·阴阳应象大论》云“阳胜则热，阴胜则寒”

“阳胜则阴病，阴胜则阳病”

，即指出了阴阳偏盛的病理特征和病势趋向。

1）阳偏盛：阳偏盛，亦即阳胜，是指在疾病过程中所出现的阳气偏胜，机能亢进，热量过剩的病理变化。

多由于感受温热之邪，或感受阴邪从阳化热，或情志内伤、五志过极化火，或因气滞、痰湿、血瘀、食积等郁而化热所致，其病机特点多表现为阳盛而阴未衰的实热证。

由于阳以热、动、燥为其特点，因此，阳偏胜时就出现热象，如壮热烦躁，面红目赤，舌红苔黄，脉数等，即所谓“阳胜则热”

。

阳热亢盛日久，势必耗伤人体阴液，故在出现热象的同时，还会见到口渴喜饮，小便短少，大便干结等阳盛伤阴、津液不足的症状，即所谓“阳胜则阴病”

。

矛盾的主要方面仍在于阳盛。

2）阴偏盛：阴偏盛，亦即阴胜，是机体在疾病过程中出现的阴气偏胜，机能障碍或减退，产热不足，以及病理性代谢产物积聚的病理变化。

多由于感受寒湿之邪，或过食生冷，寒邪中阻，机体阳气难以与之抗争，导致阴气亢盛，其病机特点多表现为阴盛而阳未衰的实寒证。

由于阴以寒、静、湿为特点，所以阴偏胜时就出现寒象。

如形寒肢冷，脘腹冷痛，舌淡脉迟等，即所谓“阴胜则寒”

。

阴寒内盛，久则必损伤阳气，故阴盛实寒病证，常可伴有机体生理功能减退，阳热不足等阳虚征象，如面色http:172.16.2.78cartoonbook_file155339841155339841219320140822150734imagesorigimage0.jpg

白，溲清便溏等症，即所谓“阴胜则阳病”

。

但矛盾的主要方面仍在于阴盛。

（2）阴阳偏衰指人体阴或阳亏虚所引起的病理变化。

主要见于“精气夺则虚”

的虚证。

人体阴阳之间，相互制约，互根互用，维持着相对平衡。

如果某种原因使阴或阳的一方衰减，则会导致阴不制阳或阳不制阴，从而形成“阴虚则热”

、“阳虚则寒”

的病理变化。

1）阳偏衰：亦即阳虚，是指机体阳气虚损、机能减退、热量不足的病理变化。

多由于先天禀赋不足，或后天失养，或劳倦内伤，或久病损伤阳气所致。

其病机特点表现为机体阳气不足，阳不制阴，阴相对偏盛的虚寒证。

阳偏衰时，由于热量不足，温煦作用减退，因而出现寒象。

如畏寒喜暖，身冷踡卧，面色http:172.16.2.78cartoonbook_file155339841155339841219320140822150734imagesorigimage1.jpg

白，四肢逆冷等；阳虚失于推动激发，兴奋作用减退，则可见精神委顿，喜静少动，脉象无力等；阳虚气化失司，蒸腾无力，以致水谷不化，水湿停聚，而见尿清，便溏，水肿等症。