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第一节 五脏（第3页）

有关。

志，即情志；喜，是人体对外界刺激所引起的良性反应，有益于身心健康。

适度的喜悦，可使心情愉悦，气血通畅，反应灵敏；若过度，则使心气涣散，神无所依，神志不宁，甚至累及其他脏腑。

2.在体合脉、其华在面在体合脉，指全身的血脉都属于心。

因心与脉在结构上直接相连、心气又是推动血液在脉中循环往复运行的动力之故。

其华在面，指心气血的盛衰可以从面部的色泽变化反映出来。

这与面部的血脉比较丰富有关。

华，即光彩、光华之义。

所以心的功能正常，心血充盈，则血脉流畅，面部红润光泽，脉搏和缓均匀；若心气不足，鼓动乏力，血脉不充，则面色淡白无华，脉象细弱；心脉瘀阻，血运不畅，则面色晦暗或青紫，脉律不整。

3.开窍于舌开窍，是指五脏与五官九窍之间的特定联系。

心开窍于舌，因心经的经筋和别络，均上系于舌，心之气血也循经上注于舌，以保持舌体的正常色泽形态和发挥其正常的生理功能，故舌为心之外候，又称“舌为心之苗”

。

心的功能正常，则舌质红活荣润，柔软灵活，语言清晰，味觉灵敏。

心功能失常，也可由舌表现出来：心血不足，则舌质淡白；心火上炎，则舌尖红赤，甚至舌体糜烂生疮；心血瘀阻，则舌质紫暗，或有瘀斑；热入心包或痰迷心窍，则舌强语謇等。

4.在液为汗素有“汗血同源”

之说。

因汗是阳气蒸化津液而成，血与津液又同出一源，而血又为心所主，故有“汗为心之液”

之称。

汗出过多不但损耗津液，出现口渴、便干等，也常因损伤心气、心血而见心悸怔忡，神疲气短，面色淡白，甚则亡阳肢厥。

附：心包络

（一）形态部位

心包络，简称为心包，为心脏的外膜，其上附有脉络。

（二）生理功能

有保护心脏，代为受邪的作用。

故外邪侵袭于心，心包常先受邪。

临床主要表现在心藏神的功能异常，如在温热病热陷心包，出现高热神昏、谵语妄言等心神受扰的病态；由痰浊蒙蔽心包出现神昏模糊、意识障碍等心神昏乱的病态。

故心包受邪所出现的病证与心一致，所以临床上辨证与治疗亦是相同的。

二、肺

肺与大肠、皮、毛、鼻等构成在肺系。

五行属金，为阳中之阴脏，主气司呼吸，宣发肃降，通调水道，助心行血。

在脏腑中，其位最高，为五脏之长。

和大肠相表里，与五季之秋相应。

（一）位置与解剖

肺居胸中，左右各一，呈分叶状，质疏松。

上连气管，通窍于鼻，与自然界之大气直接相通。

其位最高，覆盖五脏六腑，因此有“华盖”

之称。

因肺叶娇嫩，不耐寒热，易受邪侵，故为“娇脏”