笔趣书屋

手机浏览器扫描二维码访问

绪论（第5页）

1.人与自然环境的统一自然环境是人类赖以生存的必要条件之一。

适宜的环境对人体的健康有促进作用，但自然环境因素的剧烈变化，超过了人体的适应能力范围，便会破坏人体的阴阳平衡，影响人们的健康甚至导致人体发病，所以人和自然环境之间是相互依存和相互影响的对立统一整体。

主要体现在以下几个方面。

（1）季节气候与人体一年四季的气候变化的规律为春暖、夏热、秋燥、冬寒，因此人体也就相应发生变化，产生春生、夏长、秋收、冬藏。

但人类适应自然界的能力是有一定限度的，当机体的调节功能失常，不能对自然季节气候变化作出相应性调节时，即机体与外界环境的阴阳消长失去平衡协调，人体就发生疾病。

如有些季节性的多发病和某些慢性病，往往在气候剧变更替时发作或加剧。

（2）昼夜晨昏与人体人体气血阴阳运动不仅随着季节气候的变化而变化，而且也随着昼夜晨昏的变化而发生节律性变化。

比如人体的阳气，早上开始生长，中午最盛，下午开始衰落，深夜最弱的节律性波动。

在病理上，大多数病情白天较轻，夜间最重的规律。

（3）地域差异与人体地理位置不同，人们的生活环境、地域气候等也不尽相同。

中医学非常重视地域的不同对人体的影响，一般来说，东南土地气候多湿热，人体腠理多疏松，体格多消瘦；西北地处高原，气候多燥寒，人体腠理多致密，体格多强壮。

因此不同地域的发病情况也不尽相同。

这些因素一旦超出了人体适应的范围，就会导致疾病。

2.人与社会环境的关系社会环境包括社会的政治、经济、文化等社会特征，人们的年龄、性别、风俗习惯、宗教信仰、婚姻状况等人群特征，以及生活方式、饮食习惯和爱好，等等。

中医学把人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种心理情志活动统称为“七情”

，所以人的政治地位高低，婚姻状况的好坏，生活方式等等都无时无刻地影响着人体的心理活动，当情志活动超过了人体的适应能力就会导致人体发病，称为内伤七情。

所以社会环境因素的变动，直接或间接影响着人们的身心健康和疾病。

诸如现代社会的“抑郁症”

、“慢性疲劳综合征”

等的发生与社会因素有着密切的关系。

二、辨证论治

（一）辨证论治的概念

辨证论治是中医学最基本的特点之一，也是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，又称为辨证施治，为辨证和论治的合称。

辨证，就是将望闻问切四诊所收集到的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正关系，概括、判断为某种性质的证候。

论治，就是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法，也是研究和实施治疗的过程。

辨证和论治在诊疗的过程中是相辅相成的，不可分割的两部分，辨证决定了治疗的前提和提供依据，论治是治疗的手段和方法。

通过论治可以检验辨证的正确与否，是理法方药在临床上的具体应用。

（二）症、证、病的概念及其关系

在认识疾病和治疗疾病的过程中，需要透过现象看到本质，所以要很好地理解症、证、病的概念，才能深刻地理解辨证论治的本质及其临床意义。

症：指的是症状和体征的总和。

症状是患者在患病时主观感觉到的异常现象，或为异常感觉，或为某些病态改变。

如呕吐、头痛、尿频等等；体征是医师通过四诊检查及其他检查方法，客观查得的患者机体异常变化所引起的现象。

如斑疹、舌苔黄厚、脉细无力等等。

症状和体征是疾病表现于外的现象，未能反映疾病内在的本质。

证：即证候。

证是机体在疾病过程中某一阶段的病理概括，包括病变的原因、部位、性质、病势以及邪正关系等。

证，一般由一组特定的有内在联系的症状和体征组成，反映疾病某一个阶段病理变化的本质。