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五名男病人和五名女病人,一共十名,根据系统提示,需要自主完成十名病人的导尿,方才能获得升级的权利,男病人自然不在话下,刘川实习的时候已经掌握了这种技能,有些老年男病人有严重的前列腺增生,使得尿道狭窄,导尿往往需要很高的水平,刘川都不在话下,只是,这女病人……说实话,刘川总觉得一个男的去实在有点尴尬。
虽说医学是严谨的,不分性别的,有很多男病人,不一样的有女护士为其导尿吗?
不过既然系统这么说了,刘川得找机会完成这任务。
重新回到病人王小东身上,因为刘川没有权利进行心脏彩超的检查,因此有没有先天性心脏病刘川就不知道了,刘川问了问王小东的既往病史,王小东则否认自己有先心病,还说自己平时的身体一直不错,每天坚持跑步,跑8000米没什么问题。
这样看来,倒也不像先天性心脏病。
因为不放心,刘川还是跑到办公室向老师王进做了汇报。
王进拿起听诊器跟着刘川一起去查看,王进用听诊器听诊了王小东的肺部和心脏,此时,王小东开始有点躁动,王进问他哪里不舒服。
王小东用手指了指胸口:“就这里,我也说不出啥感觉。”
刘川当然知道,那里是心脏的位置。
“老师,他的bnp很高,超过正常数值100倍了。”
刘川小声对王小东说。
“这是张亚林张医生主管的病人,刘川,你看过他的病历是吧,张亚林给他抽了bnp的检测?”
这么一个年轻的病人,很难想象,会有心衰。
最主要的是,听诊无异常,生命体征平稳。
“没……没有……我没看病历。”
刘川被王进问的一下子支支吾吾。
王进用一种奇怪的眼神盯了刘川一阵:“刘川,怎么能信口开河呢,张医生都没有开bnp的检查,你怎么会知道数值超过100倍,真是见鬼了。”
不过随着病人的躁动,王进也高度重视起来,他让护士暂时停止输血,然后抽血查了bnp,特地交代检验科要快点出结果,又通知彩超室来为患者行心脏彩超检查。
虽然停止了输血,但病人的躁动越来越明显。
刘川这时忽然喊了一声:“王老师,患者的心率提升很快。”
不知道是不是因为躁动的原因,患者心率一下子从正常狂飙到150次分,而且根据心电波形的提示,已经不是正常的窦性心律,而突变为快速房颤。
通过测量血压,发现血压升高,一个如此年轻的病人,血压竟然飙升到170100mmhg。
仅仅只是躁动引起的吗,显然不是,是心脏出了问题。
“医生,我老公怎么样了,怎么突然会变成这样?”
王小东的妻子望着躁动不安的王小东,变得很是着急,“你们是不是给他用错了药啊!”
患者家属因为不懂医学,一旦出现病情变化,往往在第一时间就会想到是不是医生乱用药导致的,所以刘川坚定地对她说:“不是!”
与此同时,王进开始组织了积极的抢救,一方面他让刘川迅速联系心内科急会诊,一方面立刻让护士给患者进行强心、利尿、扩血管的处理。
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