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痘疹心法要诀1－1（第3页）

总之，老成的情况大多病情顺利，容易治愈；稚嫩的情况多有危险且病情不顺，治疗起来比较困难。

痘症疏密

头、项、胸、背部位的痘疹如果分布稀疏，这是吉利的表现；手足部位即便痘疹分布较密集，也不算凶险。

不过，痘疹稀疏但伴有阳热症状时，必须防范病情变化；痘疹虽密集，但如果分布规整有序，也不必惊慌。

【注释】头面部为清阳汇聚的首要部位，颈项犹如控制咽喉的关键通道，胸背则是脏腑依附之处，这些部位痘疹分布稀疏才是吉利之象。

而手足部位与脏腑关联相对较小，即便痘疹较多也不算凶险。

痘疹稀疏固然是病情顺遂的一种表现，但倘若出现阳症，如胡言乱语、极度口渴、高热、唇舌干裂、烦躁不安、大小便不通等症状，这表明毒邪壅塞遏止不能透发，即便痘疹稀疏也并非吉利。

痘疹密集原本属于病情凶险的表现，但要是痘疹分布规整、大小均匀干净，且患者精神状态、睡眠饮食、大小便都如同平常，那么即便痘疹密集也无需惊慌。

辫形神声气饮食之虚实

要了解小儿身体肥瘦来判断形体的盛衰，听声音粗细知晓元气的虚实，看眼睛是否明亮判断神气的强弱，依据能否进食了解胃气的虚实。

【注释】想要治疗痘疹，首先要看小儿身体的胖瘦。

身体肥胖的，可知其形体壮盛；身体消瘦的，可知其形体衰弱。

其次，要听小儿声音气息的粗细。

声音粗壮，即声音雄浑粗大，这表明元气充实；声音细弱，即声音微小，这表明元气虚弱。

再者，观察小儿眼中的神色。

眼神明亮有光彩的，表明神气强盛；眼神黯淡、无光彩的，表明神气衰弱。

另外，还要询问小儿饮食情况。

饮食正常的，表明胃气充实；无法正常饮食的，表明胃气虚弱。

这就是通过辨别形体、神气、声音气息以及饮食来判断虚实的方法。

辫气血虚实症

如果痘疹顶部凹陷，用手触摸感觉多为软薄，这多是气虚导致。

若气太过旺盛，痘疹会发为水泡，且很少有浆脓。

痘疹颜色淡红，用手摸过后随即转为白色，这是血虚的表现。

要是血太过旺盛，痘疹周边会出现紫黑色凝块样的癍晕。

【注释】痘疹的形状和颜色，是气血在体表的外在呈现。

像痘疹顶部出现凹陷，用手触摸感觉质地软薄，这是由于气虚。

所谓气过，指的是气过于强盛。

这里说的泡，是指痘疹发为水泡，并且很少有浆脓生成，意思是气如果过盛，痘疹就会发为水泡，而无法生出浆来。

比如痘疹颜色呈现淡红色，用手摸一下，颜色马上转变成白色，这是血虚的缘故。

血过，就是血过于旺盛。

癍，是说痘疹周边出现癍晕。

紫黑凝，是指毒邪强盛时，痘疹颜色就会呈现紫黑色且凝滞。

这是根据痘疹的形状和颜色，来分辨气血的虚实情况。

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