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论述:百合病,是人体百脉同属一宗,却都引发了病变。
心里想要吃东西却又吃不下,常常沉默寡言,想睡又睡不着,想走又走不了,对于饮食,有时觉得美味想吃,有时又厌恶食物气味不想闻,好像发冷却又没有真正怕冷,好像发热却又没有真正发热,口苦,小便色赤,各种药物治疗都不见效,服药后反而会剧烈呕吐、泄泻,就好像有神灵作祟一样,身体外观看似正常,脉象却微数。
每次小便时头痛的,六十天才能痊愈;如果小便时头不痛,只是有怕冷畏风之感的,四十天痊愈;如果小便畅快,只是感到头晕的,二十天痊愈。
百合病的症状,有的在未患其他疾病时就预先出现,有的在患病四五天后才表现出来,有的在患病二十天甚至一个月后才轻微显现,都应根据具体症状进行治疗。
【注释】百合,有百瓣且共一蒂,如同人体百脉同属一宗,以此命名及选取治疗方法,都基于这个含义。
所谓百合病,是说人体百脉同属一宗,却都引发了病变。
这里说的百脉其实就是一脉,就如同说百体为一体,这是以周身来论。
周身的经脉,分开来说称为百脉,合起来说就是一脉,所以叫百脉一宗。
如果说百合病,就是整体脉病。
这里的脉,指的是十二经脉以及三百六十五络脉。
伤寒大病之后,余热没有完全清除,百脉尚未调和;或者平素思虑过多,情志不畅;又或者偶然受到惊吓,突然遭遇变故,从而导致形神都患病,所以才会出现这样的症状。
百脉遍布全身,脉有病则身体有病,所以身体看似正常却并不舒适,想睡睡不着,想走也走不了。
百脉通于心,脉有病则心有病,所以常常沉默不语。
似冷非冷,似热非热,像是外感病却又不是外感病。
想吃东西却又吃不下,有时觉得食物美味,有时闻到食物气味又不想吃,像是里证却又不是里证。
至于脉象数、口苦、小便色赤,这是郁结的热邪,虽然侵入内里但其热并不严重。
在疾病刚开始的时候,医生不认识这种病,误当作表里病症,用药发汗或攻下,所以导致剧烈呕吐、泄泻。
即便出现剧烈呕吐、泄泻,但并未出现其他逆症,就好像有神灵作祟一样,身体外观和之前一样,而脉象比之前稍微数一些,所以病情既不会立刻加重,也不会很快痊愈。
大致以缓慢痊愈的时间来说,严重的不过六十天,轻微的不过二十天,轻重适中的,不过四十天可以痊愈。
然而判断痊愈必须依据每次小便时头痛与否、是否恶风、小便是否畅快来辨别,因为经脉中的邪气,大多是通过太阳经而痊愈。
头痛、恶风,是太阳经的证候;小便畅快,是太阳腑的征象。
百合病的症状,有的在未患伤寒病之前就预先出现,这里说的“未病”
,指的是未患伤寒病。
也就是说在未患伤寒之前,就预先出现百合病想吃又不想吃等症状。
有的在患病四五日之后才出现,是说已经患伤寒病之后,才出现百合病的症状。
预先出现症状的,是因为先有情志不畅,偶然受到惊吓而引发疾病。
有的在患病二十天或一个月后才出现,这是因为伤寒病后才出现的。
所以说,要根据具体症状进行治疗。
【集注】李彣说:《活人书》说:伤寒大病之后,气血未能平复,就会转变为百合病。
从“百脉一宗,悉致其病”
来看,应当是心肺二经的病症。
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