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订正伤寒论注正误篇1－2（第2页）

的文义相互关联。

这一条若按原“但以法救之”

，在当前病势表述下，显得毫无意义。

昔日王三阳也曾说：此处五苓散难以适用，不然的话，经文在“渴者”

之后应当有缺漏文字。

所以这里应当把“但以法救之”

改为“若小便不利”

。

栀子柏皮汤方

【按语】此方剂中的“甘草”

，应当是“茵陈蒿”

，必定是在传抄过程中出现了错误。

茵陈蒿在诸多治疗相关病症尤其是涉及湿热黄疸等方面有着重要作用，从方剂整体的用药逻辑与功效对应来看，此处“甘草”

与病症和方剂整体思路不符，而茵陈蒿更契合其治疗指向，故判断为传写之误。

太阳病，当恶寒发热，今自汗出，不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。

一二日吐之者，腹中饥，口不能食，三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，（五六日吐之者），朝食暮吐，以医吐之所致，此为小逆。

【按语】在“欲食冷食”

之后，应当补上“五六日吐之者”

这六个字。

要是没有这一句，那么“不喜糜粥，欲食冷食”

与“朝食暮吐”

的表述就无法连贯起来。

况且仔细研读上文提到的“一二日”

“三四日”

等文字，就可以推断出必定应该有“五六日吐之者”

这样一句，这体现了病情由浅入深发展的含义，所以应当把这六个字补上。

寸口脉浮大，而医下之，此为大逆，浮则无血，大则为寒，寒气相抟，则为肠鸣，医乃不知，而反饮冷水，「令汗大出」，水得寒气，冷必相抟，其人必饐。

【按语】“令汗大出”

这四个字，应是在流传过程中多出来的文字，也就是衍文，应当将其删去。

从医理及上下文逻辑来看，“令汗大出”

在此处可能与整体的论治原则、方剂使用目的等不相符，导致文意不畅或与相关理论相悖，故判断为衍文并建议删去。

阳明病，谵语有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，（宜大承气汤下之）。

若能食者，但鞕耳。

（宜大承气汤下之）

【按语】“宜大承气汤下之”

这句话，应当放在“必有燥屎五六枚之下”

才合适。

如果仅仅只是大便坚硬就用大承气汤来泻下，这完全违背了仲景谨慎用药、防止误下的本意，所以应当将此句移至恰当位置。

仲景在使用攻下之剂时极为审慎，需综合判断病情，大便坚硬并不足以直接判定就要用大承气汤，只有确定体内有燥屎，且符合相应症状时，用之方为适宜。

阳明中风，脉弦浮大而短气，腹部满，胁下及心痛，久按之，气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及面目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小瘥，外不解，病过十日，脉续「浮」（弦）者，与小柴胡汤。