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阳明篇正误
阳明病,脉浮而紧,必潮热,发作有时,但浮者,必「盗」(自)汗出。
【按语】一般来说,自汗多属于阳明经证的表现,而盗汗则通常是少阳经证的特征。
但此处从病症对应关系来看,“盗汗”
应是“自汗”
之误,所以应当改正。
阳明病,脉迟,汗出多,(发热),微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。
【按语】在“汗出多”
之后,应当补上“发热”
二字。
如果没有这两个字,“脉迟,汗出多,微恶寒”
的症状表现属于表阳虚,这是桂枝附子汤的适应证,怎么会有使用桂枝汤来发汗的道理呢?所以应当补上“发热”
二字。
伤寒脉浮滑,此以表有热,里有「寒」(热),白虎汤主之。
【按语】“里有寒”
的“寒”
字,应当是“热”
字。
若为“寒”
字,就不符合白虎汤所主治的病症了,所以应当改正。
白虎汤主要用于清热,若里为寒证,用之则药证不符。
只有里有热,出现高热、烦渴等阳明热盛之象,才是白虎汤的适用范围。
伤寒若吐若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。
若剧者,发则不识人,循衣模床,惕而不安,微喘直视。
脉「弦」(滑)者生,涩者死。
微者,但发热谵语者,大承气汤主之,若一服利,止后服。
【按语】“脉弦者生”
中的“弦”
字,应当是“滑”
字。
因为弦脉属于阴盛而阳不足的脉象,哪有见到弦脉就必然预示生机的道理呢?只有滑脉属阳脉,才符合有生机的说法。
况且从常理来讲,滑意味着通畅,涩意味着闭塞,世间万物的道理,没有不是以通畅为生机,闭塞为死兆的,所以此处“弦”
字应当改为“滑”
字。
太阳病,寸缓关浮尺弱,其人发热汗出,复恶寒不呕,但心下痞者,此以医下之也,如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。
小便数者,大便必鞕,不更衣十日无所苦也,渴欲饮水,少少与之,「但以法救之」(若小便不利),渴者,宜五苓散。
【按语】“但以法救之”
这五个字,应当是“若小便不利”
这五个字,如此才与上文提到的“小便数”
以及下文“渴者”
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