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辫太阳病脉症并治上篇1－1（第1页）

太阳主管体表，是身体的外部屏障，统摄六经并且统领营卫之气。

凡是外部各种疾病侵袭人体，必定先从体表开始。

如果体表之气强盛，那么卫气坚固、营气坚守，邪气又怎么能够侵入呢？经典中说：即使有急重的毒邪，也不能造成伤害，就是这个道理。

如果体表之气虚弱，那么营卫之气就不能抵御外邪，所以邪气得以乘虚而入。

经典中说：虚邪不能单独伤人，必定是因为身体虚弱之后才会入侵。

卫气属阳，营气属阴。

风邪属阳邪，寒邪属阴邪。

邪气伤害人体，各自依照其类别。

所以中风邪则是卫气受邪，伤寒邪则是营气受邪。

卫分受邪，就会有汗，这是虚邪，是桂枝汤证。

营分受邪，就会无汗，这是实邪，是麻黄汤证。

营卫都受邪，都无汗，都是实邪，是大青龙汤证。

大纲中的这三种治法，如果使用得当，邪气立刻就能解除，如果违背了这些治法，就会产生各种变证。

因为风邪是各种疾病的先导，所以把风邪侵袭卫分列为上篇，寒邪伤害营分与风寒两伤，列为中篇、下篇。

其具体条目都在本篇的下面有详细说明，使读者打开书卷就能清楚明白，有所遵循。

太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

【注释】太阳指的是膀胱经。

太阳之为病，说的是太阳膀胱经所产生的病症。

太阳主管体表，体表统摄营卫，风邪侵袭卫分，寒邪伤害营分，都是表病。

脉浮，是表病的脉象。

头项强痛、恶寒，是表病的症状。

太阳经脉，向上经过额头交会于巅顶，进入络脑，再出来分别向下到达项部，连接风府穴，所以邪气侵犯太阳经脉，必然会导致头项强痛。

恶寒，是因为被风寒所伤，所以厌恶寒冷。

首先揭示这条，作为太阳病的提纲。

凡是上、中、下三篇中提到太阳病的，都是指这个脉象和症状而言。

【按语】营卫二者，都是由胃中后天的谷气所生成。

其中气的清者成为营气，浊者成为卫气。

卫气就是气中强悍的部分，营气就是血中精粹的部分。

从它们所在的位置和实体来说，称为气血；从它们运行和作用来说，称为营卫。

营气在脉中运行，所以属于阴；卫气在脉外运行，所以属于阳。

然而营卫之气能够运行，都是依据肾中先天的一气，所以又都以气来说，称为营气、卫气。

【集注】滑寿说：脉在肌肉上面运行，主管体表。

方有执说：表就是皮肤，营卫之气附着在上面。

所以脉象在寸关尺都表现为浮，就知道病在太阳表。