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如《伤寒论》中桂枝汤的桂枝用量为三两,芍药三两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚,其中各味药按铢换算,可帮助理解原方配伍比例。
2.容量单位
-升:东汉时1升约合现代200毫升。
在经方中,多用于衡量水、酒等液体用量,也用于计量某些药物的容积。
如五苓散的煎煮,“以水一斗,先煮泽泻,减二升,内诸药,煮取三升”
,这里水的用量古今差异明显,实际应用需考虑现代煎煮习惯与药效需求。
-合:1升为10合,东汉1合约20毫升。
3.其他特殊计量
-方寸匕:是古代盛药量器,形状如刀匕,大小为一寸正方,故名。
一方寸匕约等于现代的2.74克,主要用于量取药末。
如《金匮要略》中瓜蒂散,“上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕”
,一钱匕约为一方寸匕的十分之一。
-钱匕:一钱匕约为一方寸匕的十分之一,约0.274克。
-刀圭:是古代量取药末的器具名,形状像刀头的圭角,一端尖锐,中部略凹陷。
一刀圭约等于一方寸匕的十分之一,即约0.274克。
-枚:用于果实、种子类药物计数,如杏仁50枚。
杏仁大小有别,一般苦杏仁每枚约0.6-1克,50枚约30-50克;甜杏仁每枚约1-1.5克,50枚约50-75克。
-个:如大枣12个,大枣因品种不同大小有差异,临床使用时应考虑对药效的影响。
-茎:常指细长条的药物,如葱白,其用量因药物本身及病情而异。
-片:如生姜,大小、厚薄不同,一般中等大小生姜片1片约1-3克。
在临床运用张仲景经方时,不能单纯依赖古今度量衡换算,还需结合中医理论、临床经验、患者个体差异等因素,合理调整用药剂量,以确保疗效与安全。
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