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第51章（第2页）

术前谈话、家属签字后，就可以将病人送进手术室。

因为手术要进行很长时间，赵之意在进入手术室之前先上了趟厕所，排空膀胱。

所有的手术在开台前的步骤都是常规的麻醉、消毒、铺巾，只是会因为手术的方式不一样，选择的麻醉类型不一样。

手部的断肢再植为了保证充足的血运，而且有时候术中医生需要和患者男星沟通，所以选择臂丛麻醉。

手术的主刀是之意和林程原，闫萱娜给他们两个当助手，

赵之意用稀释过的碘伏中的断肢进行彻底清创，林程原对则负责吻合口端清创。

他们两人的配合十分默契，清创完毕后，以缝线标记静脉。

有的医生习惯先固定骨头再缝血管，而有些医生就习惯先缝合血管再固定骨头，以尽快建立血运，每个医生的水平和习惯不一样，手术步骤也会不一样。

赵之意和林程原是后一种。

因为两个人都是具有丰富经验的高年资主治医师，所以两人同时开始吻合静脉和桡动脉。

因为伤口边缘较为整齐，所以两人尽可能多地找出能够缝合的动静脉进行缝合。

断指再植术吻合血管的最低要求是吻合一根动脉两根静脉，而贺文强的伤口十分整齐，赵之意吻合了桡动脉和尺动脉，林程原吻合了四根主要的静脉。

血管吻合完成，贺文强的断肢从惨白的颜色变成健康的粉红色，赵之意捏了捏贺文强接上去的断手的指甲盖，看到指甲盖由粉红色变白，松开手后又变为粉红色。

这证明残肢端的血运已经恢复，手术成功了一小部分。

吻合大血管是一件很容易的事，但要结扎其他不需要进行吻合的细小动静脉就是一件非常考验耐心、眼力、知识、技术的事。

结扎血管的时间比吻合血管的时间还要长。

血管处理好了，赵之意和林程原用两根克氏针交叉固定尺骨和桡骨，克氏针比钢板固定来得方便快捷高效，对人体的损害也比较小，近年来已经越来越多地将克氏针应用在骨科手术上。

接下来便是断指再植中十分重要的一个环节：缝合神经。

一个人的前臂上有三条主要的神经，分别是桡神经、尺神经、正中神经。

赵之意和林程原小心翼翼地缝合三大神经，血管关系到断肢再植能否存活，那神经就关系着患者的断肢能否恢复正常功能。

如果神经没有接好，那看起来再正常的手也只是一个摆设。

但接好断肢，也基本上不可能将手的功能恢复到和未受伤时一样，断过的和没断过的终究是有区别、

神经之后便是肌腱缝合，最后缝皮，将伤口包扎好。

“来，看看你的手。”

赵之意撤下遮挡患者视线的布，贺文强扭头看着断掉的手又重新接回了自己身上，虽然他的手现在依然没有知觉，但至少避免了他落下终身残疾变成废人的可能。