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第二节 五行学说（第5页）

如木克土，当木气太过，金则不能对木加以正常的制约，使木过强的克土，土则不能发挥正常生克作用，即不能生金，不能克水，结果金虚弱，无力制木；水强大，生木更旺。

因此使五行间的平衡关系被打破。

相乘次序与相克规律一致。

即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。

（2）相侮五行中的任何一行本身太过，使原来克它的一行，不仅不能去制约它，反而被它所克制，即变相克为反克，又称反侮。

相侮次序与相克规律相反。

即木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。

四、在中医学中的应用

（一）将人体组织结构归类成五大系统

用事物五行属性归类法，划分形成了以五脏为中心，以六腑为配合，支配五体，开窍于五官，外荣于体表组织的心系、肝系、肺系、脾系、肾系五大系统，为藏象学说奠定了理论基础。

心系：包括心、小肠、脉、舌、面

肝系：包括肝、胆、筋、目、爪

肺系：包括肺、大肠、皮、鼻、毛

脾系：包括脾、胃、肌肉、口、唇

肾系：包括肾、膀胱、骨、耳、发

（二）阐释五脏的生理功能及相互关系

1.用五行特性解释五脏功能将五脏分别归属于五行，以五行的特性来说明五脏的生理功能特性。

肝属木，木性可曲可直，枝叶条达，有生发的特性，故肝喜条达而恶抑郁，有疏泄的功能；心属火，火性温热，其性炎上，故心阳有温煦作用；脾属土，土性敦厚，有生化万物的特性，故脾有运化水谷，输送水谷精微，营养五脏六腑、四肢百骸之功，为气血生化之源；肺属金，金性清肃、收敛、下降，故肺有清肃之性，其气以降为顺；肾属水，水性润下，有寒润，下行、闭藏的特性，故肾主封藏，有藏精、主水等功能。

2.用五行的关系说明五脏间的关系用五行生克制化的理论，来解释脏腑生理功能的内在联系。

五脏之间在生理功能上也包含着既相互资生、又相互制约的关系。

用五行相生理论解释五脏之间相互资生的关系。

肝藏血，心主血脉，肝藏血功能正常有助于心主血脉功能的正常发挥，即肝木济心火（木生火）；心主血脉，脾主运化，心主血脉功能正常可使脾得到血的营养而正常发挥主运化的功能，即心火养脾土（火生土）；脾能益气，化生气血，转输精微以充肺，促进肺主气的功能，即脾土助肺金（土生金）；肺主清肃，肾主藏精，肺气肃降有助于肾藏精、纳气等功能，即肺金养肾水（金生水）；肾藏精，肝藏血，肾精可化生肝血，以助肝之功能的正常发挥，即肾水滋肝木（水生木）。

用五行相克理论解释五脏间相互制约的关系：肾水上济于心，防止心火之亢烈，说明肾水能制约心火，此即水克火；心阳之温热，可抑制肺气清肃之太过，说明心阳能制约肺寒，即为火克金；肺气清肃下降，可抑制肝阳的上亢，说明肺能制约肝，属金克木；肝气条达，可疏泄脾气之壅滞，即肝能制约脾，为木克土；脾土的运化，能防止肾水的泛滥，故脾能制约肾，亦即土克水。

（三）归纳五脏病变的传变规律

病变的传变：指一脏有病可以传至他脏。

以五行学说归纳五脏疾病的传变规律，主要是根据五行异常的相生、相克关系来说明的。

1.相生关系的传变

（1）母病及子指母脏有病传及子脏。

如肾属水为母脏，肝属木为子脏，临床上若肾病影响到肝，即是“母病及子”

。

如肾阴不足，出现耳鸣、腰膝酸软、遗精等；日久，肾阴虚不能滋养肝阴，致肝阴不足，表现为眩晕、两目干涩、肢体麻木等筋脉失养、肝阳上亢的表现。

（2）子病累母又称“子盗母气”

。

指子脏有病传至母脏。

如肝与心，肝属木为母脏，心属火为子脏，若心脏有病，影响到肝，即为“子病累母”

。

临床上心火亢盛，则现心烦或狂躁谵语、口舌生疮、舌尖红赤疼痛等症状；久之，可出现烦躁易怒、头痛眩晕、面红目赤等肝火炽盛的表现。

“母病及子”