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第9章 新生宝宝的日常照护（第6页）

早产宝宝的皮下脂肪少，体温调节能力差，对环境温度的变化比较敏感。

所以对室温的要求比正常新生宝宝高，但保暖并不等于把他捂得严严实实的。

由于早产宝宝的机体免疫功能不成熟，对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微的感染亦可酿成败血症等严重后果。

所以在日常护理中，室内温度要保持在24-28c，相对湿度在55％-65％，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给他保温，水温维持在60c左右，放在被子的外面，表面再盖上一层被子，否则容易受凉。

此外，早产宝宝的体温应保持在36-37c，上、下午各测体温1次。

如最高体温或最低体温相差11时，就应该采取相应的措施以保证体温的稳定了。

当宝宝体重低于2500克时，不要洗澡，可用温水每2-3天擦他的脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。

若体重3000克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生宝宝一样洗澡。

但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。

合理喂养

宝宝生长发育需要多种营养物质，喂养对于促进早产儿发育、增加免疫力、降低死亡率具有重要意义。

但因早产儿吸吮力弱，吞咽反射差，生活能力较低下，以及胃酸和各种消化酶分泌少，给喂养带来一定的困难；如果喂养不当，易引起消化不良和营养不良等疾病。

因此，对早产儿必须进行合理的喂养。

喂养合理，可以使他发育迅速，较快地赶上同龄的孩子。

母乳喂养是对早产宝宝最好的喂养方式。

因为早产妈妈的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿妈妈多，能充分满足早产宝宝的营养需求，而且早产妈妈的奶更利于早产儿的消化吸收，提髙他的免疫能力，从而提升抗感染力度。

除母亲患有慢性疾病和其他特殊情况外，应让早产儿直接哺食母乳。

依早产儿具体情况，选用合理的喂养方式：

对于吸吮力好、吞咽反射健全的早产儿，应给予早接触、早吸吮、早开奶，支持母乳喂养；喂哺时采用正确、有效姿势，避免母婴过度疲劳而影响哺乳效果。

对反应差、吸吮能力弱者，可将母乳挤出来，采用滴管滴人授乳。

对无吞咽反射的早产儿应用鼻饲管注入新鲜母乳，乳量、次数应逐渐增加，并视情况由静脉供给充足的水分和热量，输入适量的10％。

葡萄糖液或加滴复方氨基酸以防低血糖发生。

哺乳后情况允许可将早产儿竖抱，轻拍其背部，排出咽下的空气，以防溢乳，并注意有无发绀或呕吐，防止误吸。

经常观察

早产的宝宝，更需要父母用抚摸或其他方式与之进行情感交流，让他感受到爸爸妈妈对他更多的爱。

抚触给他带来的触觉上的刺激会在宝宝大脑里形成一种反射，这时他的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，就促进了他智力的发育。

抚触还有一个好处是可以减少哭闹，更好地促进早产宝宝的睡眠。

而按摩腹部，可以增强消化吸收功能。

这些对早产宝宝是很有帮助的。

总之，对于早产宝宝，需要父母及家人更为精心的照顾，同时，在护理早产宝宝的时候，也要密切观察宝宝的各种症状。

如出现下列情况时，应及时与医生联系：

体温下降到35c以下，或上升到38c以上，采取相应的升温或降温措施后，仍没有效果；咳漱、吐白沫、呼吸急促时；吃奶驟减，脸色蜡黄，哭声很弱时；突然发生腹胀时；发生痉挛、抽搐时。

（三）不同季节，不因护理

宝宝的护理与他出生的季节有很大的关系，一般来说，春秋季出生的宝宝好护理，因这两个季节气温适宜，妈妈的袒心相对来说就少得多。

但如果宝宝是夏季或者冬季出生的话，护理的时候相对要麻烦些，要时刻注意温度的变化，以免对宝宝的身体有影响。

夏季的特殊护理

夏季由于气温比较髙，宝宝出生后，不用像冬天那样需要用小棉被包裹起来，这样他们躺在床上，手脚的活动就很少受限制，非常利于四肢伸展。

而且健康的新生宝宝从母体及母乳中获得抗体，可以应付大多数的感染侵袭，所以一般不会生病。

虽然这个季节利于宝宝的生活，但是在炎热的夏季里宝宝的护理一样不能马虎。