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第6章 警惕孕期异常情况（第4页）

头位中头枕部先娩出的枕后位最为安全，分娩一般都较为顺利，94％的胎儿都是以这种方式娩出。

除了疋常的头位外，胎儿在分娩前也可能出现异常的情况，如反屈位——头位正常，但分娩时先露脸部，臀位——分娩时足、膝、臀先露出来，头部最后出来——横位分娩时，胎儿横卧在**口，即使分娩，先露肩膀或者胳膊。

如果经b超观察是上面的这3种胎位，建议不要采用自然分娩的方式，最好采用剖宫产，这样才能保证母子都平安。

巨大胎儿

在医学上，一般把体重超过4000克的胎儿称为巨大胎儿。

引起巨大胎儿的原因有很多，比如遗传因素，孕妇患轻型或隐性糖尿病，部分孕妇由于饮食过多，并且活动太少等都能引起胎儿巨大。

如果准妈妈在孕晚期出现呼吸困难、腹部沉重及两肋胀痛等表现，腹部明显膨隆、体重增加迅速，就应该注意检查胎儿的大小，警惕出现巨大胎儿。

早产

胎儿异常还表现在胎儿早产上，一般来说，在妊娠28-37周之内分娩称为早产。

早产的胎儿的存活概率取决于胎龄，如果胎龄较短，胎儿器官发育和功能尚不健全，会影响到存活几率。

早产一般易发生在年龄小于18岁或者超过38岁以上的准妈妈身上，另外还有精神压力过大的准妈妈也容易发生这样的状况。

此外，如臀位、双胎、羊水多、子宫发育不良、糖尿病、贫血、妊娠期髙血压疾病等都可能引起早产。

如果准妈妈有上述情况，最好在分娩前2个月就开始休息，不要过于劳累，以免引起胎儿早产。

早产的征兆和正常临产差不多。

如果有少量**出血，并伴有阵发性腹痛或腹胀，伴有规律性宫缩，则提示有早产的可能，应立即到医院就诊。

过期妊娠

与胎儿早产相反的就是过期妊娠，如果超过预产期2周以上未分娩，就为过期妊娠了。

过期妊娠胎盘开始老化，胎儿在宫内不能得到足够的养分，使新生儿的窒息率和死亡率明显增高，此时应该考虑人工助产。

当然，如果通过检查，过期妊娠并不影响胎儿的正常发育，胎儿情况良好，宫颈条件尚未成熟，可以不急于人工助产，应等待自然分娩。

（四）注意用药

生活中有句俗语“是药三分毒”

，说明药物对身体有一定的伤害性。

这种伤害，准妈妈要尤为重视。

如果孕期用药不当，会导致胎儿畸形，或者流产、早产等。

为了避免这些状况，准妈妈一定要注意用药安全。

慎用的西药

准妈妈服用药物后，大多数的药物会经过胎盘进入胎儿体内。

由于胎儿肝脏的解毒功能甚弱，肾脏排泄药物的功能较差，会延长药物在胎儿体内停留的时间，直接危害胎儿发育。

特别是一些西药，在怀孕期间是绝对不能服用的，比如：某些抗生素类药、抗疟疾药物等。

此外，影响胎儿健康的还有抗甲状腺类药物、激素类药物、抗癲痫类药物、抗肿瘤类药物等。

总之，孕期要在医生指导下安全用药，不能自作聪明，随意用药，以免追悔莫及。

慎用的中药

很多准妈妈认为，服用中药就可以安枕无忧。

其实不然，中药服用不当，也会给孕妇和胎儿造成极其大的危害。

比如：中草药中的红花、枳实、蒲黄、麝香等，具有兴奋子宫的作用，易导致宫内胎儿缺血缺氧，使胎儿发育不良和畸形，严重的还会引起流产、早产和死胎。

大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、芫花、牵牛子、甘遂等，可通过刺激肠道，反射性引起子宫强烈收缩，导致流产、早产。

另外，有些中草药本身就具有一定的毒性，如斑蝥、附子、乌头、一枝蒿、川椒、蜈蚣、朱砂、雄黄、大戟、商陆、巴豆等，它们所含的各种生物碱及化学成分十分复杂，可直接或间接影响胎儿的生长发育。

值得提醒的是，在选择中成药时，要注意上述的中草药成分。

因为很多中成药都含有这些毒副作用的中草药。