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第二节 婴儿喂养（第4页）

稀释乳仅用于新生儿，出生后不满2周者可采用2:1乳（即2份牛乳加1份水）；以后逐渐过渡到3:1或4:1乳；满月后即可用全乳。

（2）煮沸煮沸可达到灭菌的要求，且能使乳中的蛋白质变性，使之在胃中不易凝成大块。

（3）加糖婴儿食用全牛乳应加糖，目的是改变牛乳中宏量营养素的比例，利于吸收，软化大便。

一般每100ml牛乳中可加蔗糖5～8g。

加糖过多或过少均不利于婴儿营养。

2.全牛乳摄入量估计（6个月以内）8%糖牛乳100ml供能约418.4kj（100kcal），婴儿需8%糖牛乳100ml（kg·d）。

全牛乳喂养时，因蛋白质与矿物质浓度较高，应在两次喂哺牛乳之间适当加水，使乳与水量（总液量）达150ml（kg·d）。

三、部分母乳喂养

在某些情况下，因母亲不宜哺乳或母乳不足时，采用母乳与配方奶或兽乳喂养婴儿为部分母乳喂养，有两种情况。

1.补授法母乳喂养的婴儿体重增长不满意时，提示母乳不足。

需要每次哺乳后补充配方奶或兽乳补充母乳喂养为补授法，适宜4～6个月内的婴儿。

2.代授法用配方奶或兽乳替代1次母乳量，为代授法。

母乳喂养婴儿至6月龄后，为断离母乳开始引入配方奶或兽乳时宜采用代授法。

四、婴儿食物转换

婴儿期随着生长发育的逐渐成熟，需要由出生时的纯乳类向成人固体食物转换的过渡时期。

过渡时期食物常称之换乳食物、亦称辅食或断乳食物。

婴儿喂养的食物转换过程是让婴儿逐渐适应各种食物的味道、培养婴儿对其他食物感兴趣、逐渐由乳类为主要食物转换为进食固体为主的过程。

（一）不同喂养方式婴儿的食物转换

母乳喂养婴儿的食物转换是帮助婴儿逐渐用配方奶或兽乳完全替代母乳，同时引入其他食物；部分母乳喂养和人工喂养婴儿的食物转换是逐渐引入其他食物。

（二）过渡期食物

1.过渡期食物是除母乳或配方奶（兽乳）外，为过渡到成人固体食物所添加的富含能量和各种营养素的泥状食物（半固体食物）。

应根据婴儿发育状况（一般在婴儿年龄为4～6月龄）决定引入其他食物，可参照表3-3。

表3-3过渡期食物的引入

年龄（月龄）|食物性状及种类|餐次（主餐）|餐次（辅餐）|进食技能

4～6|泥状食物如菜泥、水果泥配方米粉、配方奶|6次奶（断夜间奶）|逐渐加至1次|用勺喂

7～9|末状食物如软饭（面）、菜末、肉末、蛋、鱼泥、豆腐、水果|4～5次奶|1～2餐饭|学用杯

10～12|碎食物如软饭（面）、碎菜、碎肉、蛋、鱼肉、豆制品、水果|2餐饭|2～3次奶|抓食、断奶瓶及自用勺

2.辅食添加原则由少到多；由稀到稠；由细到粗；由一种到多种；在婴儿健康、消化功能正常时添加。

3.进食技能为训练婴儿的进食能力应注意引入的方法和食物的质地。

如用勺、杯进食可帮助口腔动作协调，学习吞咽；10～12个月后食物的质地从末状过渡到碎状可帮助学习自用勺。

此外，还应注意婴儿神经心理发育对食物转变的作用，如允许手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，同时有利于手眼动作协调和培养独立能力。