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(一)护理对象
1.病人研究病人心理因素在疾病的发生、发展及转归中的作用;研究人格、不良行为方式、环境等因素与疾病之间的关系;研究不同疾病阶段、不同年龄阶段、不同性别病人的心理特点。
2.亚健康状态的人研究健康状况受到潜在危险因素威胁的亚健康状态的人,如人格因素、情绪因素、社会因素等潜在因素对健康的影响。
3.健康人研究正常心理活动、健康的行为方式、应激的应对方式等对健康的维护和促进作用及干预策略。
研究和掌握护理对象的心理特点和变化规律,不仅有助于护士与其护理对象相互了解和沟通,建立良好的信任关系,也有助于护士根据护理对象的个体差异、疾病差异有针对性地采取心理护理措施,促进疾病康复或维护健康。
(二)护士
研究护士心理素质的培养,如护士每天面对复杂的人际关系、紧张的工作环境及护理差错事故等问题,正确认识和应对这些问题以期促进护理工作者良好心理素质的发展。
维持稳定、协调的心态也是护理心理学的重要研究内容。
三、护理心理学的研究任务
护理心理学的研究任务是把心理学的基本理论和技术运用于临床护理,指导护士根据病人的心理活动规律做好心理护理。
(一)研究心理因素在疾病发展过程中的作用及规律
心理因素如个性、情绪、心理社会应激、社会支持等,都是影响健康的重要因素,不同的疾病,心理因素的影响和作用不同。
对于护理工作者来说,认识和研究心理因素的致病作用,有利于从整体上理解健康和疾病的关系,从而采取相应的护理措施治疗和预防疾病。
(二)研究病人的心理活动特点
不同年龄、不同性别、不同社会地位病人的心理需要及对疾病的心理承受程度都不同,表现的心理反应也会有所差异。
研究病人的一般心理活动规律和特殊的心理表现,是护理心理学的一项重要任务。
(三)研究心理评估的理论和技术
心理评估能有效地帮助护士了解护理对象的心理问题和心理特点,对于其心理反应可以用各种定量化的工具来进行评定,以便客观地评估病人的心理状态和治疗效果,采取有效的护理措施。
并且心理评估是护理心理科研中进行资料收集的必要手段。
(四)研究护士的职业素养及培养
护理工作是一门特殊的职业,要求护士必须具有良好的职业心理素质,对病人要有同情心,工作中要有良好的情绪调节与自控能力,同时具有人际沟通及社会适应能力。
如何塑造良好的心理素质,促进护理工作者的心理健康是护理心理学的重要研究对象和任务。
第二节护理心理学的发展
护理心理学历史非常短暂,其发展与临床护理工作模式的转变和护理教育体系的改革密切相关,其形成与发展状况,对学科的未来发展具有重要的指导意义。
一、国外护理心理学的发展概况
(一)强调心身统一的整体护理观
新的医学模式进一步强化了以病人为中心或以人的健康为中心的整体护理观,把疾病与病人视为一个整体;把生物学的病人与社会学、心理学的病人视为一个整体;把病人与社会及其生存的整个外环境视为一个整体;把病人从入院到出院视为一个连续的整体。
注重对人的研究,认识到心理、社会、精神及文化等因素对人的健康与转归的影响,以最大程度帮助病人达到心身平衡。
(二)心理学知识与人才培养目标紧密联系
为了提高护理专业人员适应护理领域重大转变的能力,欧美发达国家和地区对护理专业教育的课程设置及人才培养目标进行了大幅度的调整,特别强调护士应具备丰富的人文社会科学知识,在课程中增加心理学课程的学时,增加心理学实训内容,实训中重点强化护理的沟通技能训练。
如美国护理本科开设心理学年均近百学时,课程内容涉及心理健康、治疗性沟通、心理问题评估、心理护理实践等,培训中特别强调护患关系及治疗性沟通对病人身心健康的重要性及护士的沟通技能训练。
(三)心理疗法与临床护理融会贯通
将心理疗法用于护理实践,成为心理学研究的一个重要特点。
护理心理学通过研究个性化护理、程序化护理、文化护理或宗教护理,并结合心理疗法,如音乐疗法、松弛训练法、认知—行为疗法、森田疗法等运用于临床心理护理实践中,解决病人心理、生理和社会上的问题。
(四)开展量性和质性研究
量性研究是国外护理心理学常用的主要的研究方法,运用量性研究揭示病人和护士自身的心理特点、心理干预策略和心理护理效果,其目的是预测和控制适合心理危机干预策略和心理护理效果评价。
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